Nariz y Oído

Ya sabemos que el para la descripción de un órgano o parte del cuerpo debemos seguir un orden y no en todos se emplearan las técnicas de exploración.

En la nariz, sin embargo, realizaremos:

• Observación General
• Inspección
• Palpación

En el estudio de oído se lleva a cabo:

• Observación General
• Inspección

"Y conociendo esto iniciamos nuestra exploración médica."

Nariz

La nariz es uno de los órganos principales de la respiración y el olfato. Es verdad, hay personas que no tiene nariz y aun así respiran y no pierden el sentido del olfato, pero la nariz nos provee de mucha protección contra agentes extraños del exterior.

Anatómicamente:

La nariz esta formada por cartílago, piel y mucosa (Histología). Se encuentra en el centro de la cara, superior a los labios mayores de la boca e inferior al hueso frontal y glabela, tiene dos orificios nasales por donde entra el aire, un tabique nasal y las coanas.

Observación General:

Aquí observaremos la simetría de la nariz, la piel y si presenta o no alguna deformidad o patología.

Si son buenos observadores verán que su nariz no esta normal, es decir, tiene una desviación hacia el lado derecho de su nariz.

Para describirla decimos: "Nariz asimétrica"

Muy bien, ya ustedes mismos sacara sus conclusiones sobre por qué es importante la simetría de la nariz.

Otro aspecto a valorar en la obsercación de la nariz es su piel, si esta reseca o hidratada, si presenta maculas, papulas, nodulos o alguna tumoración o algo anormal o patológico, si es así saben que deben ser descritos lo más especificos posibles.

Inspección.

En la inspección veremos las fosas nasales y describiremos:

• La mucosa (coloración, ulceración, etc)
• Las vellosidades (abundantes o escasas)
• Secreciones (epistaxis, rinorragia, mocos, etc)

Perforación del Tabique Nasal

(Drogadicto)

Palpación

En palpación buscaremos:

• Dolor
• Tumoración
• Deformidad del tabique y huesos nasales.

Oído

El oído es práctico de estudiar ya que por su estructura interna y su poca complejidad en la evaluación es "fácil" de describir, pero no deja de ser importante su estudio y su evaluación.

Anatómicamente:

De fuera hacia dentro empezamos con la Oreja, la cual esta constituida por cartilago, luego observamos el pabellón aurícula y la membrana timpanica.

Detrás del tímpano estan los 3 huesos que forman el oído interno que son:

• 
• Martillo
• Yunque
• Estribo

Observación General

• Simetría de las orejas.
• Perforación
• Ulceración

Inspección

En la inspección describiremos :

• Pabellón Auricular
• Mucosa (Coloración, ulceración)
• Vellosidades
• Secreciones
• Cerumen (Este no puede faltar en la descripción) (Abundante o escaso)
• Membrana Timpánica

Membrana Timpánica Normal

Patologías Frecuentes.

• Otitis Externa

Esta patología se caracteriza por las secreciones que presenta y el dolor intenso al realizarse el Signo de Trago.

El signo de trago consiste en presionar el trago de la oreja hacia dentro del conducto y soltar, si el paciente presenta signo de dolor, es comprobable la existencia de Otitis Externa.

• Otitis Interna

Esta presentará a la inspección un abombamiento de la membrana timpánica con dirección hacia fuera, una alteración en los vasos sanguíneos y dolor intenso.

"Deseo con todo el corazón que la paz de Dios este con cada uno de ustedes siempre, y les de la sabiduría necesaria para ser Médicos buenos y capacitados, reconociendo que El es el Medico de los médicos."

Semiología Clínica y Técnicas de Exploración (Surós)

Patología Quirúrgica

Anatomia Humana (Ruviere)

Imagenes (www.google.com)

Imagenes (A.D.A.M)

Vídeos (www.youtube.com)