SemioQuirúrgica- UTESA: junio 2011

Cáncer de Mama

En este momento hemos decidido hablar un poco de las mamas, pero desde un punto de conciencia y reflexión. Ya que el CÁNCER DE MAMA afecta cada día más a mujeres y hombres.

El cáncer de mama consiste en un crecimiento anormal y desordenado de las células de éste tejido.

La mama está formada por una serie de glándulas mamarias, que producen leche tras el parto, y a las que se les denomina lóbulos y lobulillos.

Los lóbulos se encuentran conectados entre sí por unos tubos, conductos mamarios, que son los que conducen la leche al pezón, durante la lactancia, para alimentar al bebé.

En la actualidad el cancer de mama esta abarcando mucho terreno por el descuido y la poca importancia que le han dado las feminas al AUTOEXAMEN.

Como realizarlo?????

Frente a un espejo observamos si hay alguna anomalia visible al los senos, como secreciones, manchas, arrugas, descamacion de la piel.

Luego con las manos presionando la cintura, se contraeran los musculos pectorales, se observa cualquier anomalia.

Luego de estos pasos damos inicio a la palpación.

Se palpan las región axilar de ambos lados, en busca de masas, nodulos, etc.

Se palpan toda la region mamaria

Se inpeccionan los pezones en busca de secreciones.

Con una almohadilla o toalla colocada debajo del borde posterior de la mama a inspeccionar se tiende a palpar las axilas, mamas propiamente dichas y pezón en busca de alguna masa o anormalidad.

CUALES SON LOS SIGNOS Y SINTOMAS....

NODULO FIRME, DURO, INDOLORO
RETRACCION DE LA PIEL
PIEL DE NARANJA
RETRACCION DEL PEZON
FLUJO HEMATICO PEZON
ADENOPATIA AXILAR, SUPRACLAV.

Escamación de la piel del Pezón

Piel Naranja

Nódulos

Secreciones del Pezón

Pezón Retraído o Retracción de al piel.

Una solución eficiente es la DETECCIÓN A TIEMPO del CÁNCER DEL MAMA.

Un autoexamen semanal solo te tomara unos minutos. Aun cuando te estés dando un baño puedes realizarlo. Y si eres hombre, no estas exonerado de padecer el cáncer de mama, pero si amas a tu madre, tu esposa, tu hija, tu amiga, o cualquier mujer que tenga un espacio importante en tu ser, dile: "Has una Mamografía", "Has una Sonomamografía". Y detecta a TIEMPO el causante de mucho dolor: el CÁNCER DE MAMA.

Inspección de Mamas

Las mamas son glándulas túbulo-alveolares de secreción externa, consideradas embriológicamente como glándulas sudoríparas modificadas en su estructura y función.

Pero su princinpal funcion principal es la lactancia.

Inspección:

Volumen
Simetría de las mamas
Simetría de los pezones
Coloración del piel
Coloración de la aureola
Ulceración
Edema
Arañas Vasculares
Vellosidades
Retracción del pezón

Palpación

Region supra-clavicular
Region Axilar
Glandula mamaria.
Se busca: masas, dolor, secreción por los pezones (Galactorrea)

La palpación tiene gran importancia, pues ayudara en el diagnostico de CÁNCER DE MAMA.

ANOMALÍAS FRECUENTES.

GALACTORREA

GINECOMASTIA

POLITELIA

AMASTIA

Cuello

El cuello es una parte importante pues en el podemos encontrar varias patologías, las cuales pueden incluir otros órganos internos como:

Tiroides
Timo (En recién Nacidos)
Traquea

Pero iniciaremos con la evaluación del cuello en general.

Inspección:

Simetría
Forma (Cilindrico, Cuadrado)
Masas
Limitación de Movimientos
Regurgitación Yugular
Maculas
Nevos
Fistulas
Edema
Cicatriz

Palpación Superficial: se realiza desplazando la mano en la superficie del cuello, con esta técnica podemos encontrar:

Papulas
Nódulos
Dolor superficial

Palpación Profunda: se realiza desplazando la mano semi-inclinada y haciendo mayor fuerza en los extremos de los dedos, y buscaremos:

Músculos
Dolor
Ganglios Linfáticos
Traquea (Movimientos de derecha a izquierda)
Tiroides.

Auscultación

Venas Yugulares
Arteria Carótida Externa

PATOLOGÍAS COMUNES

Tumor

Glándula Tiroides

La glándula tiroides se localiza en la parte inferior de la traquea, en su cara anterior. Es una glándula secretora de las hormonas T3 y T4 (Triyodotiroxina y Tiroxina) encargadas del metabolismo.

Inspección:

Hipertiroidismo

Palpación

La forma de palpar la Tiroides, se realiza frente al paciente y detrás del paciente. Colocando las dos manos en la parte inferior del cuello anterior a los musculos esternocleidomastoideos y hacer una pequeña presión y pedir al paciente que trague y en el instante la glándula hará un ascenso y podremos palparla.

Consistencia (Blanda, pétrea, dura, etc)
Dolor
Hipotiroidismo

PATOLOGIAS COMUNES

Bocio Tiroideo

Cuando hay presencia de Cáncer de Tiroides se presentan los siguientes signos:

Dura
Pétrea
Metástasis en ganglios Cervicales
Ronquera
Compresión esófago- traqueal

Ganglios Linfaticos

Palpación:

Cavidad Bucal

La cavidad bucal esta formada por:

Labios
Arcos dentales superior e inferior.
Lengua
Mejillas (Cara Interna)
Encías
Paladar Blando
Paladar Duro
Úvula

Y para poder hacer la evaluación de la misma (boca) seguiremos el siguiente orden en cada una de las partes que acabamos de mencionar.

Observación General
Inspección.
Palpación.

Observación General:

Se observa la actitud de paciente, si se le dificulta el habla, si presenta alguna facies que pueda ayudarnos en el diagnóstico.

Labios:

Simetría de los labios
Hidratación o resequedad
Coloración de la Mucosa
Maculas
Cicatriz

En el momento de la Palpación se tocan con el fin de encontrar:

Masas
Dolor a la palpación.

PATOLOGÍAS COMUNES:

Síndrome de Peutz- Jeghers

(Es un trastorno a menudo transmitido de padre a hijo en el cual la persona desarrolla pólipos intestinales y está en riesgo significativamente mayor de desarrollar ciertos cánceres.)

Cáncer de Labios

(Es más frecuente en hombres mayores de 50 años, en el labio inferior. Puede manifestarse como ulceras endurada e indolora o como excrecencia verrugosa)