Ya sabemos que el para la descripción de un órgano o parte del cuerpo debemos seguir un orden y no en todos se emplearan las técnicas de exploración.
En la nariz, sin embargo, realizaremos:
- Observación General
- Inspección
- Palpación
En el estudio de oído se lleva a cabo:
- Observación General
- Inspección
"Y conociendo esto iniciamos nuestra exploración médica."
Nariz
La nariz es uno de los órganos principales de la respiración y el olfato. Es verdad, hay personas que no tiene nariz y aun así respiran y no pierden el sentido del olfato, pero la nariz nos provee de mucha protección contra agentes extraños del exterior.
Anatómicamente:
La nariz esta formada por cartílago, piel y mucosa (Histología). Se encuentra en el centro de la cara, superior a los labios mayores de la boca e inferior al hueso frontal y glabela, tiene dos orificios nasales por donde entra el aire, un tabique nasal y las coanas.
Observación General:
Aquí observaremos la simetría de la nariz, la piel y si presenta o no alguna deformidad o patología.
Si son buenos observadores verán que su nariz no esta normal, es decir, tiene una desviación hacia el lado derecho de su nariz.
Para describirla decimos: "Nariz asimétrica"
Muy bien, ya ustedes mismos sacara sus conclusiones sobre por qué es importante la simetría de la nariz.
Otro aspecto a valorar en la obsercación de la nariz es su piel, si esta reseca o hidratada, si presenta maculas, papulas, nodulos o alguna tumoración o algo anormal o patológico, si es así saben que deben ser descritos lo más especificos posibles.
Inspección.
En la inspección veremos las fosas nasales y describiremos:
- La mucosa (coloración, ulceración, etc)
- Las vellosidades (abundantes o escasas)
- Secreciones (epistaxis, rinorragia, mocos, etc)
Perforación del Tabique Nasal
(Drogadicto)
Palpación
En palpación buscaremos:
- Dolor
- Tumoración
- Deformidad del tabique y huesos nasales.
Oído
El oído es práctico de estudiar ya que por su estructura interna y su poca complejidad en la evaluación es "fácil" de describir, pero no deja de ser importante su estudio y su evaluación.
Anatómicamente:
De fuera hacia dentro empezamos con la Oreja, la cual esta constituida por cartilago, luego observamos el pabellón aurícula y la membrana timpanica.
Detrás del tímpano estan los 3 huesos que forman el oído interno que son:
- Martillo
- Yunque
- Estribo
Observación General
- Simetría de las orejas.
- Perforación
- Ulceración
Inspección
En la inspección describiremos :
- Pabellón Auricular
- Mucosa (Coloración, ulceración)
- Vellosidades
- Secreciones
- Cerumen (Este no puede faltar en la descripción) (Abundante o escaso)
- Membrana Timpánica
Membrana Timpánica Normal
Patologías Frecuentes.
- Otitis Externa
Esta patología se caracteriza por las secreciones que presenta y el dolor intenso al realizarse el Signo de Trago.
El signo de trago consiste en presionar el trago de la oreja hacia dentro del conducto y soltar, si el paciente presenta signo de dolor, es comprobable la existencia de Otitis Externa.
- Otitis Interna
Esta presentará a la inspección un abombamiento de la membrana timpánica con dirección hacia fuera, una alteración en los vasos sanguíneos y dolor intenso.
"Deseo con todo el corazón que la paz de Dios este con cada uno de ustedes siempre, y les de la sabiduría necesaria para ser Médicos buenos y capacitados, reconociendo que El es el Medico de los médicos."
Semiología Clínica y Técnicas de Exploración (Surós)
Patología Quirúrgica
Anatomia Humana (Ruviere)
Imagenes (www.google.com)
Imagenes (A.D.A.M)
Vídeos (www.youtube.com)
